Fakta Lengkap Teratoma Ovarium yang Jarang Diketahui Wanita

Teratoma ovarium adalah jenis tumor sel germinal yang tumbuh di indung telur. Sebagian besar kasus bersifat jinak dan tidak menimbulkan gejala, namun pada kondisi tertentu dapat menyebabkan nyeri, masalah kemih, bahkan komplikasi serius seperti torsio ovarium.

Apa Itu Teratoma Ovarium?

Teratoma ovarium merupakan tumor yang berasal dari sel germinal, yaitu sel yang berperan dalam pembentukan sistem reproduksi. Uniknya, tumor ini dapat mengandung jaringan dari tiga lapisan embrio — ektoderm, mesoderm, dan endoderm — sehingga bisa mengandung struktur seperti:

• Rambut

• Gigi

• Tulang

• Otot

• Jaringan lemak

• Jaringan tiroid

Menurut data dari Medical News Today, jenis teratoma ovarium yang paling umum disebut mature cystic teratoma atau kista dermoid, yang mayoritas bersifat jinak dan jarang berubah menjadi kanker (sekitar 1–2% kasus).

Jenis-Jenis Teratoma Ovarium

Ovarian teratoma diklasifikasikan dalam tiga kelompok utama:

1. Mature Cystic Teratoma (Kista Dermoid)

   • Paling umum (20% dari semua tumor sel germinal ovarium)

   • Mayoritas tidak bergejala

   • Tumbuh lambat dan umumnya jinak

2. Immature Teratoma

   • Mengandung sel abnormal

   • Bersifat kanker dan bisa menyebar ke organ lain

   • Membutuhkan penanganan medis segera

3. Monodermal Teratoma

   • Termasuk struma ovarii (mengandung jaringan tiroid), tumor karsinoid, dan tumor jaringan saraf

   • Lebih jarang ditemukan

Gejala Teratoma Ovarium

Sebagian besar kasus tidak menimbulkan gejala. Namun, ketika gejala muncul, tanda-tandanya dapat meliputi:

• Nyeri panggul atau perut bagian bawah (terjadi pada 44–47% kasus)

• Benjolan atau pembesaran perut

• Gangguan pencernaan atau buang air kecil

• Kelelahan, demam, atau nyeri tajam pada kasus yang parah

Jika terjadi torsio ovarium (ovarium terpelintir akibat tekanan tumor), gejala yang muncul bisa sangat mendadak dan meliputi:

• Nyeri perut mendadak

• Mual dan muntah hebat

Penyebab dan Faktor Risiko

Penyebab pasti teratoma ovarium masih belum diketahui, namun beberapa teori menyebutkan bahwa:

• Tumor bisa terbentuk dari sel telur yang tidak dibuahi

• Terdapat kelainan pembelahan sel pada tahap awal perkembangan embrio

Beberapa faktor yang diduga meningkatkan risiko terjadinya mature cystic teratoma antara lain:

• Gangguan kesuburan

• Riwayat kista teratoma sebelumnya

• Gangguan siklus menstruasi

• Gangguan penggunaan alkohol

Diagnosis

Kebanyakan pasien tidak menyadari adanya tumor hingga dilakukan pemeriksaan rutin seperti USG transvaginal. Pemeriksaan ini mampu mengenali massa tumor dengan ciri khas yang membedakan dari kista ovarium biasa.

Dokter juga dapat memeriksa kadar hormon hCG atau penanda tumor lainnya untuk membantu diagnosis.

Apakah Teratoma Ovarium Bisa Menjadi Kanker?

Sebagian besar mature cystic teratoma adalah jinak. Namun, sekitar 1–2% dapat berubah menjadi ganas. Bila berubah jadi kanker, maka akan dilakukan penentuan stadium kanker dari tahap 1 hingga 4.

Pengobatan Teratoma Ovarium

1. Untuk Kasus Jinak (Mature Cystic Teratoma)

Pilihan pengobatan tergantung pada ukuran, gejala, dan usia pasien:

• Observasi / Pemantauan Berkala
  Cocok untuk wanita hamil atau yang ingin punya anak, dan ukuran kista kecil

• Operasi Laparoskopi
  Umum dilakukan untuk mengangkat kista kecil tanpa mengangkat ovarium

• Ooforektomi (pengangkatan ovarium)
  Untuk kasus dengan kista besar, banyak, atau pasien pascamenopause

2. Untuk Kasus Ganas (Immature Teratoma atau Malignant Teratoma)

Perlakuan seperti kanker ovarium lain:

• Operasi pengangkatan total

• Kemoterapi

• Terkadang juga disarankan histerektomi jika sudah menyebar

Apakah Bisa Kambuh?

Meski berhasil diangkat, teratoma ovarium bisa kambuh dalam kurun 2–10 tahun, terutama bila tidak seluruh jaringan berhasil diangkat saat operasi.

Dampaknya terhadap Kesuburan dan Kehamilan

• Teratoma yang besar bisa menghambat pelepasan sel telur

• Bila harus dilakukan ooforektomi dua sisi, maka kesuburan bisa terganggu

• Wanita hamil dengan teratoma tetap bisa melahirkan normal jika kistanya kecil dan tidak tumbuh cepat

• Namun, risiko torsio ovarium meningkat selama kehamilan

Prognosis dan Tingkat Kesembuhan

Menurut studi tahun 2020:

• Untuk teratoma jinak, tingkat kesembuhan sangat tinggi

• Bila menjadi ganas:

  • Survival rate 2 tahun: 53%

  • Survival rate 5 tahun: 48,4%

Sementara itu, immature teratoma memiliki tingkat kesembuhan yang lebih baik jika ditangani sejak dini, menurut studi tahun 2016:

• Stadium 1: 98,3%

• Stadium 2: 93,2%

• Stadium 3: 82,7%

• Stadium 4: 72,0%

Kapan Harus ke Dokter?

Segera konsultasi ke dokter jika mengalami:

• Nyeri perut bawah yang mendadak

• Perut membesar tanpa sebab jelas

• Gangguan menstruasi dan kesuburan

• Mual dan muntah tanpa alasan yang jelas

Pemeriksaan panggul rutin dan Pap smear juga dianjurkan setiap tahun untuk wanita usia 18–65 tahun agar bisa mendeteksi kondisi seperti ini lebih awal.

Referensi: Medical News Today